Modulo di consenso chirurgico/anestesia

proprietario di un animale domestico

animale

Il veterinario di cui sopra mi ha spiegato la procedura prevista, l'importanza della malattia e le possibili opzioni terapeutiche in modo comprensibile. L'obiettivo del trattamento chirurgico imminente, nonché i potenziali rischi ed effetti avversi – anche in confronto ad altre opzioni terapeutiche – mi sono stati spiegati in dettaglio, e sono stato in grado di rispondere.

Confermo l'accuratezza delle mie informazioni e accetto le condizioni di pagamento. Il sottoscritto è responsabile del pagamento dell'importo della fattura.

Io (proprietario/portatore) sono consapevole che un'équipe chirurgica, insieme ai materiali e ai farmaci necessari, sarà a disposizione per la procedura. Pertanto, in caso di urgenza, si consiglia di annullare sempre l'appuntamento chirurgico. Si prega di annullare almeno 24 ore prima.. Se l'operazione non dovesse avvenire senza un tempestivo annullamento, saremo purtroppo costretti ad utilizzare il suddetto 30%. Spese come risarcimento danni Ti fattureremo il costo dell'intervento. Se non annulli la prenotazione entro questo termine, hai la possibilità di fornirci la prova dei motivi urgenti della tua assenza (ad esempio, malattia, infortunio, ecc.) entro tre giorni lavorativi dalla data programmata per l'intervento.

Informazioni sull'anestesia

Durante l'anestesia, il paziente viene indotto in uno stato di incoscienza e di dolore. Si verifica anche un rilassamento muscolare per prevenire reazioni difensive. Le ragioni per cui è necessaria l'anestesia sono molteplici: procedure di routine (castrazione, cure odontoiatriche), interventi chirurgici (dopo incidenti o in caso di malattie/fratture/cura di ferite, ecc.) o per scopi diagnostici (diagnostica per immagini come radiografie, TAC o endoscopie, biopsie, ecc.).

Preparazione all'anestesia:

Questo processo inizia il giorno prima dell'anestesia programmata: il paziente non deve essere nutrito (nemmeno con piccoli snack) per almeno dodici ore prima. Il vostro animale domestico può tuttavia bere acqua. Di solito viene prelevato un campione di sangue prima dell'anestesia; in caso contrario, verrà prelevato durante la visita pre-anestetica il giorno della procedura. I test di funzionalità organica (in particolare di reni e fegato) forniscono informazioni sulla salute del vostro animale e determinano la strategia di gestione dell'anestesia appropriata. Il rischio anestetico dipende dalla salute generale dell'animale. Spesso, per ridurre al minimo lo stress per il paziente, somministriamo una premedicazione (che riduce l'ansia e rilassa). Prima dell'induzione dell'anestesia, è possibile somministrare ossigeno puro attraverso l'aria respirata (pre-ossigenazione): il sangue viene saturato di ossigeno per prevenire la carenza di ossigeno negli organi durante l'induzione dell'anestesia.

Procedura di anestesia:

Innanzitutto, viene inserito un catetere endovenoso (tranne nei casi di pazienti molto irrequieti o aggressivi) per indurre l'anestesia generale (somministrazione di farmaci anestetici). Questo accesso ci consente anche di mantenere la normale infusione endovenosa continua del vostro animale durante l'operazione. Una volta che il paziente si è addormentato, il tubo endotracheale (per la somministrazione di gas anestetico) viene inserito nella trachea. Tutte le fasi dell'anestesia sono attentamente monitorate tramite ECG (elettrocardiogramma), pulsossimetria (saturazione di ossigeno), capnografia (composizione dei gas nell'aria espirata), misurazione non invasiva della pressione arteriosa, monitoraggio delle mucose e della frequenza respiratoria e della temperatura corporea interna. Un anestesista è sempre responsabile di questo monitoraggio anestetico standard. Durante l'anestesia inalatoria, l'animale respira una miscela di gas anestetico e ossigeno per tutta la durata dell'intervento. Un vantaggio è che l'organismo non viene sovraccaricato da ulteriori farmaci endovenosi non necessari; Un altro vantaggio è che il gas anestetico può essere interrotto in qualsiasi momento in caso di complicazioni (ventilazione con ossigeno puro). La durata dell'anestesia dipende dal tipo di procedura. Il risveglio dall'anestesia si ottiene interrompendo il gas anestetico e/o somministrando un antidoto.

Cure post-anestesia:

Il risveglio dall'anestesia è controllato e monitorato. Pertanto, il vostro animale domestico non vi verrà semplicemente consegnato in un "sonno crepuscolare", ma si sveglierà con calma e lentamente presso la nostra clinica. Il paziente verrà dimesso solo quando sarà pienamente cosciente e in grado di camminare autonomamente. Gli interventi chirurgici dovuti a incidenti o malattie richiedono spesso una degenza ospedaliera di diversi giorni. Poiché molti animali hanno un elevato bisogno di dormire dopo l'anestesia, è consigliabile fornire al vostro animale un luogo caldo e tranquillo ed evitare in generale situazioni di stress. Aspettate a nutrire il vostro cane dopo l'anestesia finché non sarà sufficientemente sveglio e non correrà più il rischio di soffocamento. Iniziate con piccole quantità di cibo. Non è insolito che il vostro animale vomiti la sera dell'anestesia. Tuttavia, se il vostro animale rimane molto tranquillo, non mangia e non è idratato per diversi giorni dopo l'anestesia, vi preghiamo di riportarlo da noi per un appuntamento di controllo.

Rischi, effetti collaterali, complicazioni

Nessuna procedura medica è completamente esente da rischi! Nonostante le attrezzature all'avanguardia, il monitoraggio costante dei parametri vitali del vostro animale da parte di anestesisti qualificati e la massima cura da parte del nostro team, possono comunque verificarsi complicazioni. Ciò dipende dallo stato di salute del vostro animale e/o dalle patologie preesistenti.

La somministrazione di anestetici e/o antidolorifici può causare nausea e vomito, che potrebbero richiedere la somministrazione di farmaci. Un ricovero ospedaliero prolungato a causa di ciò è raro, ma possibile.

Danni alla pelle o ai tessuti molli causati da iniezioni (aghi, cateteri): Sono possibili infezioni, ascessi, necrosi tissutale, ematomi, infiammazioni e irritazioni vascolari; questi effetti sono solitamente temporanei (autolimitanti) e/o facilmente curabili. L'intervento chirurgico è raramente necessario; molto raramente possono verificarsi setticemia o infiammazione degli organi interni.

Danni ai nervi: L'irritazione dei nervi può essere causata da iniezioni (aghi, cateteri), pressione e sforzo (nonostante il corretto posizionamento); tuttavia, di solito è solo temporanea e/o facilmente curabile. Molto raramente è più persistente o provoca danni permanenti (cecità, paralisi, dolore).

Reazioni di ipersensibilità/reazioni allergiche Tali reazioni possono verificarsi a causa di agenti applicati (medicinali, disinfettanti) sotto forma di irritazione cutanea o prurito, problemi circolatori o respiratori; molto raramente si verificano reazioni anafilattiche potenzialmente letali con problemi cardiaci e/o respiratori o insufficienza d'organo.

L'anestesia prevede l'uso di farmaci che agiscono sul sistema cardiovascolare, ad esempio causando cali della pressione sanguigna, rallentamento della frequenza cardiaca o aritmie. I pazienti con patologie cardiovascolari preesistenti presentano un rischio maggiore durante l'anestesia e possono persino morire in caso di complicazioni. Gli animali con patologie preesistenti (ad esempio, malattie renali o cardiache) e gli animali anziani sono a maggior rischio e richiedono una gestione anestesiologica specializzata.

L'inserimento di un tubo endotracheale o di una maschera laringea, così come lesioni alla gola, alla mandibola, alla laringe, alla trachea o alle corde vocali, possono causare temporanea mancanza di respiro, difficoltà a deglutire o raucedine a causa di difficoltà respiratorie e spasmi dei muscoli laringei o bronchiali. I danni alle corde vocali che causano raucedine permanente sono molto rari. Potrebbero essere necessari trattamenti aggiuntivi (farmaci, monitoraggio, ulteriori misure) per le difficoltà respiratorie (causate da sanguinamento o gonfiore), in particolare dopo interventi chirurgici alla testa e al collo.

La manipolazione della gola (per mantenere libere le vie respiratorie) può, anche se molto raramente, causare danni ai denti o addirittura la loro perdita.

Sono possibili polmonite/polmonite da aspirazione, ascessi polmonari, danni polmonari permanenti o insufficienza respiratoria acuta dovuti all'aspirazione del contenuto gastrico rigurgitato, soprattutto se l'animale non è stato tenuto a digiuno come precedentemente consigliato. In alcuni casi, come in caso di ritenzione urinaria (ad esempio, dopo la rimozione di calcoli vescicali), è necessario l'inserimento di un catetere urinario (preventivamente) o lo svuotamento manuale della vescica. Ciò può comportare una degenza ospedaliera più lunga.

In caso di utilizzo di sangue estraneo (componenti), sussiste il rischio di reazioni allergiche, trombosi, infezione/febbre o insufficienza polmonare; molto raramente, anche senza l'aggiunta di sangue estraneo, possono formarsi coaguli di sangue che si muovono attraverso i vasi sanguigni del corpo e possono anche ostruirli, causando danni agli organi (ad esempio ai polmoni/embolia polmonare) e/o morte.

Danni agli organi sono possibili anche nella condizione più rara di ipertermia maligna, una temperatura corporea interna gravemente elevata (causata da un disturbo metabolico potenzialmente letale). Terapia intensiva e farmaci vengono utilizzati per cercare di contrastare i danni agli organi (principalmente a reni, cervello e intestino).

Costo

I costi per l'anestesia e i servizi correlati sono elencati nel tariffario veterinario tedesco (GOT). I costi aggiuntivi (visite preliminari, preparazione e monitoraggio dell'anestesia, intervento chirurgico) non sono inclusi e saranno fatturati separatamente.

consenso

Alle condizioni di cui sopra, confermo di aver compreso le informazioni fornite e di comprendere appieno e accettare i rischi associati a questa procedura. Sono consapevole che la necessità dell'anestesia, le sue varianti e i suoi effetti mi sono stati spiegati e con la presente acconsento alla somministrazione dell'anestesia sopra menzionata. Tutte le circostanze essenziali per il trattamento, il previsto decorso del mio stato di salute, nonché la terapia e le necessarie cure postoperatorie, mi sono state spiegate in modo comprensibile. Con la mia firma qui sotto, acconsento al trattamento descritto.