Formular de consimțământ pentru intervenții chirurgicale/anestezie

proprietar de animal de companie

animal

Medicul veterinar menționat anterior mi-a explicat procedura planificată, semnificația bolii și posibilele opțiuni de tratament într-un mod pe care l-am putut înțelege. Scopul tratamentului chirurgical care urmează, precum și riscurile potențiale și efectele adverse – și în comparație cu alte opțiuni de tratament – mi-au fost explicate în detaliu și am putut răspunde.

Confirm exactitatea informațiilor mele și accept termenii de plată. Subsemnatul este responsabil pentru suma facturii.

Eu (proprietarul/purtătorul) înțeleg că o echipă chirurgicală, împreună cu materialele și medicamentele necesare, va fi disponibilă pentru procedură. Prin urmare, în cazuri urgente, trebuie să anulați întotdeauna programarea la operație. Vă rugăm să anulați cu cel puțin 24 de ore în avans.. Dacă operațiunea nu are loc fără anulare la timp, suntem din păcate obligați să folosim 30% menționat anterior. Cheltuieli de despăgubire pentru daune Vă vom factura costul intervenției chirurgicale. Dacă nu anulați în acest interval de timp, aveți opțiunea de a ne furniza dovada motivelor urgente ale absenței dumneavoastră (de exemplu, boală, accident etc.) în termen de trei zile lucrătoare de la data programată a intervenției chirurgicale.

Informații despre anestezie

În timpul anesteziei, pacientul este adus într-o stare de inconștiență și senzație de durere. Relaxarea musculară are loc și pentru a preveni reacțiile defensive. Există diverse motive pentru care este necesară anestezia: proceduri de rutină (castrare, tratamente stomatologice), intervenții chirurgicale (după accidente sau în cazuri de boală/fracturi/îngrijirea rănilor etc.) sau în scopuri diagnostice (diagnostice imagistice precum radiografii, tomografii computerizate sau endoscopii, biopsii etc.).

Pregătirea anesteziei:

Acest proces începe cu o zi înainte de anestezia programată: pacientul nu trebuie hrănit (nici măcar cu recompense mici) timp de cel puțin douăsprezece ore înainte. Cu toate acestea, animalul dumneavoastră de companie poate bea apă. De obicei, se prelevează o probă de sânge în prealabil; în caz contrar, aceasta va fi prelevată în timpul examenului pre-anestezic din ziua procedurii. Testele funcționale ale organelor (în special ale rinichilor și ficatului) oferă informații despre sănătatea animalului dumneavoastră de companie și determină strategia adecvată de gestionare a anesteziei. Riscul anestezic depinde de starea generală de sănătate a animalului. Adesea, pentru a minimiza stresul pentru pacient, administrăm premedicație (reducerea anxietății și relaxare). Înainte de inducerea anesteziei, se poate administra oxigen pur prin aerul respirator (pre-oxigenare): sângele este saturat cu oxigen pentru a preveni privarea de oxigen din organe în timpul inducerii anesteziei.

Procedura de anestezie:

Mai întâi, se introduce un cateter intravenos (cu excepția cazurilor de pacienți foarte agitați sau agresivi) pentru a induce anestezia generală (administrarea de medicamente anestezice). Acest acces ne permite, de asemenea, să menținem perfuzia intravenoasă continuă de rutină a animalului dumneavoastră de companie în timpul operației. Odată ce pacientul adoarme, tubul endotraheal (administrarea gazului anestezic) este plasat în trahee. Toate etapele anesteziei sunt monitorizate îndeaproape folosind ECG (electrocardiogramă), pulsoximetrie (saturație de oxigen), capnografie (compoziția gazelor în aerul expirat), măsurarea neinvazivă a tensiunii arteriale, monitorizarea membranelor mucoase și a frecvenței respiratorii și temperatura corporală centrală. Un anestezist este întotdeauna responsabil pentru această monitorizare anestezică standard. În timpul anesteziei prin inhalare, animalul respiră un amestec de gaz anestezic și oxigen pe durata intervenției chirurgicale. Un avantaj este că organismul nu este împovărat cu medicamente intravenoase suplimentare inutile; un altul este că gazul anestezic poate fi oprit în orice moment în caz de complicații (ventilație cu oxigen pur). Durata anesteziei depinde de tipul de procedură. Ieșirea din anestezie se realizează prin oprirea gazului anestezic și/sau administrarea unui antidot.

Îngrijire post-anestezie:

Trezirea din anestezie este controlată și monitorizată. Prin urmare, animalul dumneavoastră de companie nu vă va fi predat pur și simplu într-un „somn crepuscular“, ci se va trezi calm și încet la clinica noastră. Pacientul va fi externat doar după ce va fi pe deplin conștient și capabil să meargă independent. Intervențiile chirurgicale cauzate de accidente sau boli necesită adesea o spitalizare de câteva zile. Deoarece multe animale au o nevoie mare de somn după anestezie, ar trebui să îi oferiți animalului dumneavoastră de companie un loc cald și liniștit și, în general, să evitați stresul. Așteptați să vă hrăniți câinele după anestezie până când este suficient de treaz și nu mai prezintă riscul de sufocare. Începeți cu cantități mici de hrană. Nu este neobișnuit ca animalul dumneavoastră de companie să vomite în seara anesteziei. Cu toate acestea, dacă animalul dumneavoastră de companie rămâne foarte liniștit, nemâncat și nehidratat timp de câteva zile după aceea, vă rugăm să îl aduceți înapoi la noi pentru o programare ulterioară.

Riscuri, efecte secundare, complicații

Nicio procedură medicală nu este complet lipsită de riscuri! În ciuda echipamentelor de ultimă generație, a monitorizării constante a semnelor vitale ale animalului dvs. de companie de către anesteziști instruiți și a grijii maxime din partea echipei noastre, pot apărea complicații. Acest lucru depinde de starea de sănătate a animalului dvs. de companie și/sau de afecțiunea de bază.

Administrarea de anestezice și/sau analgezice poate provoca greață și vărsături, care pot necesita medicație. O spitalizare prelungită din această cauză este rară, dar posibilă.

Leziuni ale pielii sau țesuturilor moi cauzate de injecții (ace, catetere): Sunt posibile infecții, abcese, necroză tisulară, hematoame, inflamații și iritații vasculare; acestea sunt de obicei temporare (autolimitate) și/sau ușor tratabile. Intervenția chirurgicală este rareori necesară; foarte rar, pot apărea intoxicații sanguine sau inflamații ale organelor interne.

Leziuni ale nervilor: Iritația nervilor poate fi cauzată de injecții (ace, catetere), presiune și întindere (în ciuda poziționării corecte); cu toate acestea, este de obicei doar temporară și/sau ușor de tratat. Foarte rar este mai persistentă sau are ca rezultat leziuni de durată (orbire, paralizie, durere).

Reacții de hipersensibilitate/Reacții alergice Aceste reacții pot apărea din cauza agenților aplicați (medicamente, dezinfectanți) sub formă de iritații ale pielii sau mâncărime, probleme circulatorii sau respiratorii; foarte rar, apar reacții anafilactice care pun viața în pericol, cu probleme cardiace și/sau respiratorii sau insuficiență organică.

Anestezia implică utilizarea de medicamente care afectează sistemul cardiovascular, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale, încetinirea ritmului cardiac sau aritmii. Pacienții cu afecțiuni cardiovasculare preexistente prezintă un risc crescut în timpul anesteziei și pot chiar deceda în cazul unor complicații. Animalele cu afecțiuni preexistente (de exemplu, boli de rinichi sau de inimă) și animalele mai în vârstă prezintă un risc mai mare și necesită un tratament anestezic specializat.

Introducerea unui tub endotraheal sau a unei măști laringiene, precum și leziunile gâtului, maxilarului, laringelui, traheei sau corzilor vocale pot provoca dificultăți temporare de respirație, dificultăți la înghițire sau răgușeală din cauza dificultăților de respirație și a spasmelor mușchilor laringieni sau bronșici. Lezarea corzilor vocale care duce la răgușeală permanentă este foarte rară. Poate fi necesar un tratament suplimentar (medicație, monitorizare, măsuri suplimentare) pentru dificultățile de respirație (cauzate de sângerare sau umflare), în special după intervențiile chirurgicale la nivelul capului și gâtului.

Manipularea gâtului (menținerea căilor respiratorii libere) poate duce – deși foarte rar – la deteriorarea dinților sau chiar la pierderea dinților.

Sunt posibile pneumonia/pneumonia de aspirație, abcesele pulmonare, leziunile pulmonare permanente sau insuficiența respiratorie acută cauzate de aspirarea conținutului stomacal regurgitat, în special dacă animalul nu a fost ținut suficient de nemâncat așa cum s-a recomandat anterior. În unele cazuri, cum ar fi retenția urinară (de exemplu, după îndepărtarea calculilor vezicii urinare), este necesară inserarea unui cateter urinar (preventiv) sau golirea manuală a vezicii urinare. Acest lucru poate duce la o spitalizare mai lungă.

La utilizarea sângelui (componentelor) străin, există riscul de reacție alergică, tromboză, infecție/febră sau insuficiență pulmonară; foarte rar, chiar și fără adăugarea de sânge străin, se pot forma cheaguri de sânge care se deplasează prin vasele din corp și pot, de asemenea, bloca vasele, ceea ce poate duce la afectarea organelor (de exemplu, în plămâni/embolie pulmonară) și/sau deces.

Lezarea organelor este posibilă și în cazul unei afecțiuni mai rare, cum este hipertermia malignă, o temperatură corporală centrală sever crescută (cauzată de o tulburare metabolică care pune viața în pericol). Terapia intensivă și medicația sunt utilizate pentru a încerca să contracareze leziunile organelor (în principal la nivelul rinichilor, creierului și intestinelor).

Cost

Costurile pentru anestezie și serviciile aferente sunt listate în Lista de tarife veterinare germane (GOT). Costurile suplimentare (examinări preliminare, pregătirea și monitorizarea anesteziei, procedura chirurgicală) nu sunt incluse și vor fi facturate separat.

consimţământ

În condițiile de mai sus, confirm că am înțeles informațiile furnizate și că înțeleg și accept pe deplin riscurile asociate cu această procedură. Înțeleg că mi-au fost explicate necesitatea anesteziei, variațiile și efectele acesteia și prin prezenta îmi dau consimțământul pentru administrarea anesteziei menționate anterior. Toate circumstanțele esențiale pentru tratament, evoluția așteptată a stării mele de sănătate, precum și terapia și îngrijirea ulterioară necesară, mi-au fost explicate într-un mod ușor de înțeles. Prin semnătura de mai jos, îmi dau consimțământul pentru tratamentul discutat.